Plíseň nehtů se nazývá onychomykóza. Zpočátku infekční proces postihuje palec, ale jak se vyvíjí, šíří se na ostatní. Onemocnění prochází několika fázemi. Čím dříve je léčba zahájena, tím snazší je vyrovnat se s problémem. To platí zejména ve vztahu k palci dolní končetiny: má velké lůžko a velikost, takže rozsah poškození je značný.
Fáze onychomykózy
Nehtová plíseň prochází několika fázemi vývoje, z nichž každá je charakterizována určitými příznaky. Existují následující fáze vývoje onemocnění:
- Počáteční. V této fázi nejsou pozorovány žádné viditelné patologické odchylky: změny jsou stále vnější povahy. Nehtové ploténky na prstech dolních končetin ztrácejí lesk. Na povrchu se objevují bílé skvrny nebo pruhy. Obecně nehet vypadá zdravě a člověk necítí bolest ani nepohodlí. Pokud je v této fázi zjištěna onychomykóza, můžete se jí rychle zbavit.
- Průměrný nebo progresivní. Struktura nehtu již podléhá patologickým změnám. Deska získává výrazný nažloutlý odstín, vločky a lámání. Z postižené nohy vychází také nepříjemný zápach.
- Pokročilé nebo dystrofické stadium. Dochází k hlubokému poškození nehtů. V tomto případě infekční proces přechází z palce na zbytek. Celý povrch nehtové ploténky je zasažen plísní a odlupuje se od lůžka a uvolňuje se. Pacienta trápí silné svědění. Při tlaku na postižená místa dochází k bolesti a pocitu pulsace. Z tohoto důvodu pacient nemůže nosit uzavřenou obuv.
Dystrofické stadium onychomykózy
Ve třetí fázi vývoje infekčního procesu je možná infekce kůže nohy. V tomto případě může být houba vyléčena pouze pomocí komplexní terapie, která zahrnuje použití jak lokálních léků, tak systémových léků (tablety pro perorální podání).
Důvody pro rozvoj plísní na palci u nohy
Hlavní důvody, které způsobují vývoj onychomykózy, jsou:
- kontakt s osobou, která je nositelem houbové infekce;
- zanedbávání hygienických norem;
- nošení cizí nebo těsné obuvi, která nesedí;
- oslabený imunitní systém;
- návštěva lázní, sauny, bazénů nebo kosmetických salonů, kde lze používat nedezinfikované nástroje;
- poranění nehtu a kůže, které jej obklopují;
- ploché nohy;
- dlouhodobé užívání antibakteriálních léků;
- hyperhidróza (zvýšené pocení nohou);
- přítomnost endokrinních nebo imunitních lézí;
- poruchy v oběhovém systému, což je zvláště důležité pro starší pacienty;
- křečové žíly;
- diabetes mellitus
Ploché nohy jsou jednou z příčin onychomykózy
Důležitým faktorem, který zvyšuje riziko vzniku onychomykózy, je stáří. Starší lidé trpí špatným prokrvením končetin, což také zvyšuje riziko vzniku plísňových infekcí. Původce onemocnění se dostává na nehty nebo kůži z kontaminovaných předmětů nebo kontaktem s nosičem. Patogen se rychle šíří a zachycuje nové oblasti. Houba vstupuje do subungválního prostoru přes poškozené oblasti nehtové ploténky nebo oblasti kůže, které ji obklopují. Plíseň se rychle šíří směrem k nehtovému lůžku. Rychlost postupu převyšuje rychlost růstu desky. Patogenní mikroorganismus brzy dosáhne svého cíle a vyvolá změny ve struktuře nehtu. Bylo zjištěno, že muži trpí 3x častěji plísní. Nehtové ploténky jsou postiženy takovými druhy hub, jako jsou dermatofyty, plísně a kvasinky.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Při prvních projevech plísňové infekce byste se měli poradit s lékařem. Neměli byste čekat, až se objeví zjevné příznaky onemocnění: tvorba bílých skvrn a dokonce i mírné svědění v oblasti nohou by mělo být důvodem pro kontakt s odborníkem - mykologem nebo dermatologem.
Diagnostika
Diagnostická opatření, která pomohou identifikovat onemocnění a jeho fázi, zahrnují:
- vizuální kontrola nehtových plotének;
- odebrání vzorku tkáně z postiženého nehtu;
- kultivační vyšetření – naočkování materiálu obdrženého od pacienta na živné médium k identifikaci typu mikroorganismů, které nehty zasáhly.
V některých případech odborník provádí diferenciální diagnostiku a rozlišuje onychomykózu od onemocnění, jako je lichen planus, psoriáza a keratoderma.
Léčba plísňových infekcí nehtů v počáteční fázi vývoje
Pokud byla nemoc zjištěna v rané fázi, bude mnohem snazší se s ní vyrovnat. V tomto případě obvykle stačí použít lokální prostředky, které přímo ovlivňují postižený nehet. Délka léčby závisí na stavu nehtové ploténky a může se pohybovat od dvou do čtyř týdnů. Jakékoli léky, které jsou určeny k léčbě i mírných forem mykózy nehtů, by měl předepsat lékař.
Terapie pokročilé onychomykózy
V závažných případech houby, stejně jako v případě pokročilého infekčního procesu, je indikována komplexní léčba. Systémová antimykotika musí být předepsána, pokud neexistují žádné kontraindikace. Pacientovi jsou předepsány léky:
- Systémové antibiotikum ve formě tablet. Účinná látka léčiva dosahuje lokalizace patogenních mikroorganismů a má fungicidní účinek.
- Lék inhibuje vývoj patogenů a ničí je. Průběh léčby a dávkování určuje ošetřující lékař. Produkt vyvolává nežádoucí reakce.
- Lék má fungicidní účinek. Účinná látka se postupně hromadí ve vrstvách nehtové ploténky, což umožňuje zničit i ty houby, které jsou lokalizovány poměrně hluboko.
Také s pokročilou nehtovou houbou jsou účinné postupy, které vám umožní zbavit se infikované ploténky. Můžete to provést následujícími způsoby:
- Chirurgické odstranění. Tato metoda spočívá v vypáčení dlahy ostrým chirurgickým nástrojem a odtržení od lůžka. Po operaci se aplikuje obvaz. Chirurgická metoda je traumatická a zřídka používaná. Místo toho se používají minimálně invazivní metody.
- Odstranění destičky pomocí chemikálií, které podporují rychlé odlupování postiženého nehtu. V tomto případě je problémová oblast ošetřena speciálním roztokem, počkejte, až lék začne působit, a poté použijte nástroje, které pomáhají rychle oddělit desku od nehtového lůžka.
- Laserové ošetření. Jedná se o moderní bezbolestnou metodu, která vás rychle zbaví plísní nehtů. Laser působí na desku a co nejrychleji ji zahřeje na vysoké teploty. Paprsek proniká hluboko a neutralizuje patogenní mikroorganismy. Metoda je nekrvavá a naprosto bezpečná, jelikož nezpůsobuje popáleniny.
V pokročilých stádiích onychomykózy je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře, protože nedostatek adekvátní léčby zvyšuje riziko celkového poškození těla houbovou infekcí.
Tradiční metody
Léčba plísně nehtů na palci u nohy může být také prováděna pomocí metod tradiční medicíny. Takové metody mají doplňkovou povahu a nemohou být základem terapie. Mezi nejoblíbenější lidové prostředky patří následující:
- Cibulová kaše. Musíte nastrouhat několik cibulí a aplikovat výslednou hmotu na postižené nehty. Zajistěte horní část obvazem. Nechte působit 15-20 minut, opláchněte.
- Peroxid vodíku. Postižená chodidla nejprve namočte do vodní lázně, aby nehty co nejvíce změkly. Poté odstraňte horní vrstvu z desek. Namočte kus gázy peroxidem vodíku a obalte falangu prstu postiženým nehtem, zachycujte bezprostřední lézi. Nechte působit 40-50 minut. Postup můžete opakovat až dvakrát denně.
- Jablečný ocet. Je důležité používat přírodní produkt. Vezměte 2 lžíce octa a přidejte stejné množství vodky a také lžíci glycerinu. Namočte vatový tampon do výsledné směsi a naneste na nehty po dobu 15 minut. Opakujte 4x denně.
Tradiční receptury pomáhají zmírnit závažnost příznaků onemocnění a odstranit nepohodlí, ale nejsou schopny zničit původce onemocnění.
Průběh onemocnění a rysy léčby plísně nehtů u dětí
Onychomykóza je u dětí poměrně vzácná. Hlavní příčinou onemocnění je slabá imunita v důsledku nedokončeného vývoje. Příznaky onychomykózy u dětí jsou:
- desky ztrácejí svou přirozenou narůžovělou barvu, na povrchu se objevují šedé nebo bílé skvrny;
- nerovnosti a tuberosity nehtových plotének;
- rozpadající se a lámavé nehty;
- zarudnutí a otok kůže, která obklopuje infikovaný nehet dítěte.
K léčbě plísně nehtů u dětí se obvykle používají pouze topické přípravky. V případě potřeby jsou předepsány i systémové prostředky. Kapsle jsou pro děti nejbezpečnější. Antifungální léky pro perorální podání by měl předepisovat pouze lékař.
Vlastnosti léčby u těhotných a kojících žen
Během těhotenství existuje vysoké riziko vzniku onychomykózy, pokud žena dříve trpěla onemocněním a zcela ji nevyléčila. To je způsobeno oslabením imunitního systému, ke kterému dochází během těhotenství. Je důležité houbu vyléčit včas, protože v závažných případech vytváří riziko bakteriální infekce, která ohrožuje zdraví matky i plodu. Systémové léky nelze během těhotenství používat, protože mají vysokou úroveň toxicity. Během těhotenství a kojení by se měly používat lokální léky, ale pouze ty, které jsou bezpečné pro nastávající matku a její dítě. Patří mezi ně sírovo-salicylová mast, amikazolová mast.
Léčba u seniorů
U starších lidí je snížená imunita přirozeným jevem souvisejícím s věkem, který vytváří další rizika pro rozvoj onychomykózy. V tomto případě odborník také projevuje opatrnost při výběru léku na léčbu nehtové houby. Systémové léky jsou předepsány, pokud onemocnění trvá rok nebo déle, stejně jako v případě rozsáhlých lézí a dystrofických změn na nehtech.
Preventivní opatření
Pokud zaznamenáte známky plísně na malíčku nebo palci, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Ale můžete přijmout opatření, abyste zabránili rozvoji této nemoci. Je třeba dodržovat následující doporučení:
- myjte si nohy alespoň jednou denně;
- Vyperte si ponožky denně a navlékněte si je čisté;
- při nadměrném pocení používejte speciální deodorační přípravky na nohy;
- noste boty, které správně sedí, neměly by být příliš těsné a také by se měly denně prát;
- používat pouze výrobky osobní hygieny, stejně jako nástroje pro manikúru a pedikúru;
- při návštěvě bazénu, pláže, sauny používejte osobní gumovou obuv;
- po návštěvě bazénu, lázně si umyjte nohy mýdlem a v případě potřeby používejte k prevenci farmaceutické výrobky.
Plíseň nehtů na nohou je onemocnění, které je v pokročilém stádiu poměrně obtížně léčitelné. Při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem. Léčba závisí na stupni vývoje onychomykózy: v počáteční fázi stačí lokální léky; v pokročilých stádiích jsou nezbytná systémová antimykotika.