Mykózy zaujímají po kokální pyodermii druhé nejčastější místo mezi infekčními kožními onemocněními a mykózy nohou zaujímají první místo nejen mezi všemi mykózami, ale i mezi všemi patologiemi nohou. Jsou způsobeny širokou skupinou patogenních hub. V posledních letech dochází k nárůstu případů mykóz, což je z velké části způsobeno endogenními faktory – nárůstem výskytu diabetes mellitus a oběhových patologií v distálních částech horních a dolních končetin.
Někteří pacienti trpící kožními mykózami je považují za estetický nebo dočasný problém a ani si nekladou otázku, jak plísně kůže na těle léčit, pouze se snaží vnější projevy infekce zamaskovat pod oblečením, obuví nebo podkladem. Neměli byste však očekávat, že houba zmizí sama od sebe: při absenci správné terapie se mykózy mohou rychle rozšířit a postihnout všechny nové tkáně a oblasti těla a navíc osoba trpící onemocněním představuje vážnou hrozbu pro ostatní, zejména pro jejich domácnost. Zákeřnost plísně se projevuje i v tom, že se snadno recidivuje, pokud nebyla terapie dovedena do vítězného konce.
V tomto článku vám řekneme, jak a jak léčit kožní houbu a jaké příznaky naznačují její přítomnost.
Příčiny rozvoje houbových onemocnění
Plísňové infekce jsou různé, ale hlavními původci onemocnění jsou dermatofyty, kvasinkám podobné houby a plísně. Existuje systém, který bere v úvahu hloubku pronikání a lokalizaci infekce, který rozlišuje:
- Keratomykóza postihuje pouze povrchové stratum corneum epidermis a kutikulu vlasu.
- Dermatomykóza - hluboce postihuje kůži a její přívěsky - nehty a vlasy, ale nepostihuje podkoží (největší skupina, kam patří onychomykózy a mykózy nohou).
- Kandidóza – kromě výše uvedeného může postihnout sliznice a vnitřní orgány (způsobují ji kvasinkovité houby rodu Candida).
- Hluboké mykózy jsou systémové mykózy, které mohou infikovat podkoží, lymfatické uzliny, orgány ORL, plíce, gastrointestinální trakt, mozek a centrální nervový systém jako celek (způsobené kvasinkami a kvasinkami podobnými houbami).
- Pseudomykóza – postihuje pouze rohovou vrstvu, bez postižení nehtů a vlasů (způsobená bakterií Corynebacterium minutissimum, která byla dříve zaměňována s plísněmi).
Nejčastějšími typy kožních mykóz jsou dermatofytózy – dermatomykózy způsobené houbami ze tří rodů: Trichophyton, Epidermophyton a Microsporum. Naprostá většina všech lézí kůže a jejích přídavků v epidermis je způsobena trichofytózou, epidermofytózou a mikrosporií a nejčastěji onemocnění postihuje kůži nohou a nehty. Jak se můžete nakazit houbou? K tomu může přispět řada faktorů:
- návštěvy veřejných lázní a saun, bazénů a vodních parků, veřejných pláží, tělocvičen, solárií a místností na manikúru/pedikúru, masážní salony, protože v těchto místech je riziko kontaktu nohou nebo rukou s kontaminovanými povrchy obzvláště vysoké;
- zkoušet boty někoho jiného nebo používat sdílené boty;
- nedostatečná hygiena nohou, zejména při nadměrném pocení;
- dlouhé nošení uzavřené obuvi, která neumožňuje noze „dýchat“;
- soužití s osobou, která již trpí kožními plísněmi;
- Poranění kůže nebo nehtů příliš těsnou obuví - houba snáze proniká do těla přes poškozená místa.
Významným faktorem je zvýšená vlhkost a teplota, kterým jsou nohy neustále vystaveny. Právě v takových podmínkách se houba vyvíjí nejaktivněji, takže houbové infekce se často vyskytují buď v oblastech se subtropickým klimatem, nebo tam, kde jsou lidé nuceni nosit teplou obuv po dlouhou dobu - v oblastech s chladným klimatem. Místem primární lokalizace houby v mykóze kůže nohou jsou obvykle interdigitální záhyby, ale s progresí onemocnění je léze přesahuje.
FYI
Podle údajů Ministerstva zdravotnictví za rok 2010 jsou mykózy nohou (včetně onychomykózy) a rukou registrovány u více než 220 tisíc lidí.
Mykózy však postihují nejen kůži nohou; onemocnění se může vyskytnout téměř na jakémkoli místě, včetně obličeje. Často jsou postiženy velké záhyby, zejména tříselné-stehenní záhyby, nohy a hýždě.
Kožní mykózy mají specifické příznaky, které si lze snadno všimnout, jsou to:
- Loupání a suchost jsou jedním z prvních projevů infekce. Na postižené oblasti se nejprve objevují jednotlivé šupiny způsobené odmítnutím horní vrstvy epidermis. Při hlubším pronikání houby dochází k aktivnímu olupování, které se časem jen zesiluje.
- Skvrny bílé nebo červené barvy jsou kulatého tvaru s jasně definovanými okraji. Je velmi důležité nevynechat tento příznak v počáteční fázi onemocnění, protože v tomto okamžiku může být skvrna jediná a malá. Později se objevují nové skvrny, které postupně vzájemně splývají.
- Ztluštění kůže. Postižené oblasti zhustnou, zhrubnou a zhrubnou a často mění barvu: kůže se změní z narůžovělé nebo bílé na nažloutlou nebo šedavou.
- Vzhled malých vyrážek, puchýřů naplněných kapalinou.
- Částečná ztráta vlasů.
- Svědění a pálení jsou jedním z nejčastějších příznaků kožních plísní. Může být přítomen neustále, nebo se může objevovat pouze periodicky. Zde je důležité pochopit, že svědění a pálení mohou být příznakem jiných kožních onemocnění, jako jsou alergie.
Neignorujte vzhled prasklin a mozolů na nohou. Samy sice nejsou příznaky plísňového onemocnění, ale jejich prostřednictvím se plísňová infekce dostává do těla mnohem rychleji.
Jak vyléčit kožní plísně
Obvykle lze rozlišit dva přístupy k boji proti kožním plísním. Jeden z nich je neléčivý, při kterém se používají různé tradiční léky, druhý je farmakologický.
Mezi tzv. domácí metody patří používání koupelí s výluhy z léčivých bylin, léčba kožních plísní jódem, roztokem sody nebo octa... Účinnost takové léčby kožních plísní není klinicky prokázána. Pokud může pomoci, je to pouze ve velmi raných fázích vývoje onemocnění, protože většina lidových léků nemůže proniknout do hlubokých vrstev epidermis, kde se obvykle nachází kolonie houby. Při jakékoli mykóze byste proto neměli ztrácet čas a zhoršovat situaci, ale místo toho je třeba konzultovat diagnózu a předepsat adekvátní terapii s lékařem.
Významného účinku je dosaženo systémovým ošetřením kožních plísní na těle pomocí léků ve formě kapslí nebo tablet. Moderní přípravky obsahují látky, které dokážou zastavit růst nových spor, blokovat buněčné dělení na úrovni DNA/RNA a ničit buněčné membrány houby. Systémová antimykotika (také známá jako fungicidní a fungistatická léčiva systémového účinku) však mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací; nelze je užívat společně s některými léky – diabetiky, antihistaminiky, antikoncepcí. Omezení použití tabletových forem jsou například onemocnění krve, ledvinové nebo jaterní patologie. Kromě toho se během období léčby doporučuje dodržovat přísnou hypoalergenní dietu. To vše zužuje možnosti systémové terapie.
Krémy, spreje a roztoky jsou účinnou (klinicky ověřenou) metodou lokální léčby kožních plísní a onychomykóz, která nemá mnoho kontraindikací. Má vysokou míru vyléčení, používá se v jakékoli fázi plísňové infekce a může být použit ve spojení se systémovou terapií ke snížení dávkování perorálních léků.
Antimykotickými složkami v gelech, mastích a roztocích jsou především allylaminy, azoly nebo pyrimidiny, které inhibují vitální aktivitu houby, zbavují ji výživy, zastavují její vývoj a šíření do dalších oblastí kůže. Lokální terapie těmito léky umožňuje vytvořit vysoké koncentrace účinné látky v kůži, na povrchu nehtu a v jeho dutinách, které zůstávají ještě týdny po ukončení léčby. Je důležité, aby během používání vnějších prostředků účinná látka téměř nevstoupila do systémového krevního oběhu, a proto neměla negativní vliv na tělo jako celek.
Mnoho lokálních antimykotik působí protizánětlivě a antibakteriálně, zvláčňují pokožku, odstraňují svědění a zarudnutí, snadno se nanášejí na postižený povrch a spreje a roztoky jsou vhodné pro ošetření i ochlupených částí těla v případě poškození. Délku léčby externími prostředky a frekvenci jejich aplikace určuje ošetřující lékař.
Kožnímu onemocnění je snazší předcházet než léčit, ale pokud se na těle objeví příznaky kožní plísně, léčba by měla být zahájena okamžitě. Je důležité nezahájit proces a přijmout vhodná opatření včas, ale musíte začít kontaktováním specialisty. Je to lékař, který vám řekne, jak rychle vyléčit kožní plísně. Pokusy o řemeslnou léčbu v tomto případě mohou situaci jen zhoršit.
Krém proti kožním plísním
Jako lék na léčbu plísňových kožních infekcí si můžete vybrat krém na bázi naftifinu (1%), který je součástí třídy allylaminů. Mechanismus účinku léčiva je založen na schopnosti účinné látky zpomalit syntézu ergosterolu, stavebního materiálu, který tvoří buněčnou stěnu a membránu houby. V důsledku toho podhoubí ztrácí schopnost růstu, což postupně vede ke smrti celé kolonie.
Lék je účinný proti všem hlavním patogenům mykózy a může být předepsán pro trichofytózu, epidermofytózu, mikrosporii, kandidózu a aspergilózu kůže, pityriasis versicolor, sporotrichózu. Krém působí antibakteriálně a protizánětlivě, snižuje pravděpodobnost sekundárních bakteriálních infekcí a pomáhá odstraňovat projevy zánětu, zejména svědění.
Krém proniká hluboko do pokožky a vytváří stabilní koncentraci antimykotika v jejích různých vrstvách. Po aplikaci na kůži se do systémového oběhu dostane méně než 6 % naftifinu.
Indikace pro použití léku jsou:
- plísňové infekce kožních záhybů a hladké kůže;
- interdigitální mykózy;
- onychomykóza (plíseň nehtů);
- kožní kandidóza;
- pityriasis versicolor;
- kožního onemocnění (se svěděním nebo bez něj).
Krém má málo kontraindikací. Patří mezi ně individuální nesnášenlivost složek, stejně jako těhotenství a kojení, protože bezpečnost a účinnost léku u této kategorie pacientů dosud nebyla studována. U dětí používejte krém opatrně.
Návod k použití: při postižení pokožky postačí krém nanést 1x denně na postižený povrch a přilehlá místa po jejich očištění a vysušení. Délka léčby je od dvou do osmi týdnů (u kandidózy - čtyři týdny).
Aby se předešlo relapsům, doporučuje se v terapii pokračovat ještě dva týdny po vymizení klinických příznaků.
Krém v hliníkových tubách (30 g) je dostupný bez lékařského předpisu. Produkt si můžete objednat i přes internet.