Onychomykóza je infekční onemocnění nehtů způsobené patogenními houbami. Podle statistik se vyskytuje u každého desátého člověka na Zemi. Asi třetina všech patologií nehtů jsou plísňové infekce. Více než 30 % případů se vyskytuje u pacientů starších 65 let. Plíseň nehtů na nohou je 3-5krát častější než na rukou.
Příčiny onychomykózy nehtů
Onemocnění začíná infekcí nehtových plotének, která se často vyskytuje na veřejných místech - v bazénech, saunách a koupelích. Na podlahu, lavičky, cesty a koberce padají šupiny se sporami patogenu. Vlhké a teplé prostředí umožňuje houbám přežívat a množit se, zejména na nelakovaných dřevěných předmětech. Nošení těsné obuvi zvyšuje pravděpodobnost infekce.
Pokud je jeden z členů rodiny nemocný, pak je vysoké riziko přenosu nemoci přes ručník, kobereček nebo rošt v koupelně. Nehty na rukou se infikují především při česání postižených míst pokožky. Riziko onemocnění se zvyšuje při opakovaných poraněních nehtů, sníženém prokrvení končetin a při závažných komorbiditách (cukrovka, AIDS, systémová onemocnění krve).
Příznaky a typy onychomykózy
Existují tři formy onemocnění – atrofická (onycholytická), normotrofická a hypertrofická onychomykóza. Charakteristické příznaky jsou:
- vzhled bílých nebo nažloutlých skvrn v tloušťce nehtové ploténky;
- zánětlivý proces v periungválním válečku;
- atrofie nehtu s oddělením od lůžka;
- dystrofické procesy v nehtové ploténce.
Při atrofické onychomykóze se nehtová ploténka stává šedohnědou, atrofuje a odděluje se od lůžka. Na exponovaném místě se tvoří volné vrstvy. Hypertrofická forma je charakterizována subkutánní hyperkeratózou, která způsobuje bolest při chůzi, změnu tvaru a destrukci nehtů. Nehtové ploténky zmatní a zesílí. Při normotrofické onychomykóze nehet nezhrubne a zachová si lesk. Na nehtové ploténce se objevují pruhy a skvrny, které mění její barvu.
Léčba plísně nehtů
Onychomykóza se začíná léčit ihned po stanovení diagnózy, protože infekce se rychle rozvíjí. Terapie lokálními antimykotiky je účinná pouze v počátečních fázích. S rozvojem onemocnění je nutné použití systémových prostředků.
Aby byla systémová léčba plísní nehtů na nohou bezpečná a účinná, je třeba dodržovat několik pravidel:
- Terapii lze zahájit až po potvrzení diagnózy a konzultaci s lékařem, protože antimykotika mají řadu závažných vedlejších účinků. Samovolba dávkování je nepřijatelná.
- Při léčbě systémovými antimykotiky by mělo být omezeno užívání jiných léků, kromě životně důležitých.
- Postižené oblasti nehtu by měly být odstraněny po jejich změkčení keratolytickými náplastmi.
- Aby se zabránilo poruchám trávení v období léčby, jsou ze stravy vyloučeny potraviny, které mohou způsobit nadýmání - černý chléb, mléčné výrobky, zelí, luštěniny.
- Musíte si vybrat pohodlné boty, které nebudou mačkat nohu.
Léčba onychomykózy nehtů doma
Tradiční medicína nabízí několik receptů na léky, které pomohou urychlit zotavení, ale měly by být používány pouze v kombinaci s hlavní léčbou.
- Postižené nehty ošetřete 2x denně 5% roztokem jódu. Během aplikace je třeba pozorovat mírný pocit pálení. Při silné bolesti by měla být léčba ukončena.
- Pro usnadnění oddělení infikovaných nehtů a posílení regenerace se používá 20% propolisová tinktura, která se aplikuje na léze 2-3x denně.
- Vezměte malý kousek kombuchy a připevněte jej na nehty umyté a napařené nohy. Nechte přes noc, ráno odstraňte, opláchněte vodou a odstraňte změkčená místa nehtu. Ošetřete postižená místa antiseptikem. Průběh léčby je 2-3 týdny.
- Nastrouhejte hlavu česneku a vytvořte obklady a na infikované nehty naneste kaši po dobu 10-15 minut.
Prevence a prognóza onychomykózy nehtů
Abyste předešli onemocnění, měli byste dodržovat osobní hygienu, nepoužívejte oblečení, boty a ručníky někoho jiného. V lázních, bazénech a saunách choďte pouze v pantoflích, vyhněte se kontaktu s místy potenciálního hromadění patogenu (dřevěné palety a koberečky). Je třeba nosit pohodlnou obuv, vyhýbat se poškození nehtů a bojovat s nadměrným pocením nohou.
Prognóza je příznivá, v závislosti na závažnosti onemocnění trvá úplné uzdravení několik týdnů až rok. Účinek terapie se zvyšuje při odstranění poškozených nehtů. Opakovaná infekce je možná, pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny.